第一部　一精神科医の自分史――――――――――――――――――――――――――



　　　　はじめに

　　一　過去に罹患した病気（既往歴）

　　二　家族模様（家族歴）

　　三　生まれついた性格（病前性格）

　　四　自分が歩んだ道程（生活歴）

　　　　１　農家の二男坊

　　　　２　対人恐怖症

　　　　３　医学生のころ

　　　　４　インターン生活

　　　　５　精神医学教室への入局とその後

　　　　６　金沢大学精神科への内地留学

　　　　７　学会紛争

　　　　８　講師・助教授時代のこと

　　　　９　大学生活との訣別

　　　　10　私立病院の院長になって

　　　　11　最近の安定期

　　五　内因性うつ病の病状経過（現病歴）

　　　　１　筆者のうつ病の場合

　　　　２　各病相期の症状経過

　　　　３　最近の安定期



第二部　内因性うつ病で気づいたこと――――――――――――――――――――――



第一章　内因性うつ病の生気悲哀

　　一　生気悲哀とは

　　二　筆者が体験した六病相の生気悲哀の要約

　　　　１　第一病相

　　　　２　第二病相

　　　　３　第三病相

　　　　４　第四病相

　　　　５　第五病相

　　　　６　第六病相

　　三　考　　察

　　　　１　生気悲哀の診断基準

　　　　２　筆者の六病相に見られた生気悲哀

　　　　３　心気症と生気悲哀

　　　　４　仮面うつ病

　　　　５　各病相期における症状の同一性

　　四　まとめ



第二章　制止・仮性認知症・微小妄想について

　　一　はじめに

　　二　筆者のうつ病相における精神病像要約

　　三　考　　察

　　　　１　制止（抑制）

　　　　２　仮性認知症

　　　　３　思考制止（抑制）とうつ病性仮性認知症

　　　　４　仮性認知症と真性認知症

　　　　５　仮性認知症と微小妄想



第三章　うつ病と自殺企図

　　一　行為前の精神状態

　　二　筆者のうつ病期における自殺心理

　　　　１　自殺の諸相

　　　　２　うつ病者の自殺心理

　　三　本論を書きつつ考えたこと



第四章　内因性うつ病時の病識

　　一　病識の一般論

　　二　内因性うつ病の病識

　　三　うつ病時の筆者の病識



第三部　内因性うつ病の疾病開示と職場復帰―――――――――――――――――――



　　一　疾病の開示

　　　　１　職場復帰前の行動

　　　　２　職場復帰後の行動

　　　　３　疾病開示の結果

　　　　４　予後に及ぼす諸要因

　　二　疾病の受容



第四部　内因性うつ病の治療―――――――――――――――――――――――――――

第一章　内因性うつ病の薬物療法――医者が患者になるとき

　　一　抗うつ剤について

　　二　第一病相期の治療過程

　　三　第二病相期の治療過程

　　四　第三病相期と第四病相期の経過

　　五　第五病相期の治療過程

　　六　第六病相の治療過程

　　七　筆者における薬物療法と医者が患者になったときの問題点



第二章　修正型電気けいれん療法の後遺症と回復経過

　　一　はじめに

　　二　修正型電気けいれん療法

　　　　１　m-ECT終了後の回復過程要約

　　　　２　日記に先立って

　　　　３　筆者の日記

　　　　４　妻の日記

　　三　考　　察

　　　　１　修正型電気けいれん療法の有害事象

　　　　２　m-ECTの有害事象であるせん妄と記憶障害および躁状態

　　四　おわりに



第三章　うつ病の小精神療法――笠原嘉先生に倣って

　　一　急性期（病相期）ーー入院と外来を含む

　　二　亜急性期ーー気分、意欲、関心などが日常生活可能まで回復した時期

　　三　社会復帰期

　　四　家族や面会者への指示

　　五　職場の上司に対して



　　　　あとがき――わが心の軌跡をたどって